20岁左右的男性青少年下腰背疼痛，很多患者把这些症状误认为是腰椎疾病或运动扭伤，但实际是患上了强直性脊柱炎。正是由于这些错误的认知，导致许多强直性脊柱炎患者未能得到及时诊断，而延误了治疗时机，等病情发展严重再行诊治时，已经为时已晚。下面我们就来了解怎么进行强直性脊柱炎早期诊断？>>>腰部，脖子，腿部疼痛的时候也可以进行伸展锻炼吗？点击免费在线导诊
（图：强直性脊柱炎初期疼痛症状不引起重视，会造成关节变形，甚至残疾的危害）
早期强直性脊柱炎诊断需要注意以下几点：
先进，青少年出现背部发僵，以晨起明显，整理活动或热水淋浴后可减轻的，久坐或持续一个姿势过久即感腰痛和僵硬感加重者，或早晨起床困难，或半夜疼醒，活动后方可入睡者，要高度怀疑患有强直性脊柱炎的可能性。同时，症状不典型者，有肌肉疼痛或压痛点，在潮湿环境中加重者不要误诊为其他风湿症。24小时健康热线：028-86117707
第二，注意缓慢起病的慢性下腰痛，青少年的腰痛，早期常为难以定位的隐痛、钝痛或感觉在臀部、大腿根的酸痛、不适感，可向下肢放射而误诊为“坐骨神经痛”，开始可以是单侧或间断性，逐渐变成双侧持续性，而且常因半夜疼醒而被重视。因此，当青少年出现慢性腰痛，以夜间为主的疼痛持续时间超过3个月，晨起或久坐疼痛的，经过活动或应用止痛药好转的腰痛，要高度怀疑本病的可能。
第三，要注意不典型的四肢关节的症状，强直性脊柱炎以四肢关节特别是下肢关节为首发症状的约占43%，且高达75% 的患者在病程中出现四肢关节病变，受累关节以下肢的髋、膝、踝等大关节居多，常为非对称性，而很少出现手指关节受累。因此，发生于青少年的下肢单关节炎如膝关节积液等，因肿痛关节多无异常体征，常被误诊，更应高度重视，排除强直性脊柱炎的可能。
第四，注意关节外或关节附近骨压痛，有时也是强直性脊柱炎的早期临床表现。关节外症状如红眼症、胸闷、气短、干咳等，伴关节疼痛者或关节附近部位压痛，特别是以臀部为主的疼痛，更应警惕，因髋关节的病变往往是本病较早受累和致残的关键环节。
另外，成都风湿医院蒙兴文主任特别指出，强直性脊柱炎尽管病情比较隐蔽，但是只要注意观察还是可以早期发现的，有一个简单的方法：立正靠墙站好，脚后跟紧贴墙根时，后脑勺应贴近墙壁而无间隙；如果后脑勺和墙壁之间有几厘米的缝隙，那么就要考虑是不是患上强直性脊柱炎了。而在发现患病以后，患者还是要谨慎地进行适当的体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的合适位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。此外注意定期测量身高，保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。>>>强直性脊柱炎导致的驼背畸形还能矫正恢复吗？如何进行矫正？点击免费在线导诊
由于强直患者的病情轻重程度不一，对药物的反应性、耐受性、年龄及伴随疾病等均不相同，这就需要我们医生根据其临床特点“个体化”选择药物的种类、“ 剂量”、疗程以及是否与其他药物或方法联合施治。
根据每个强直患者的病因、病理变化、发病年龄、性别、病程、关节及系统病理损害的情况，进行具体分析讨论，在此基础上优化治疗方案，将个性用药、经筋刀、氦氖激光技术、磁振热技术、药离子渗透技术、热凝靶点消融技术、中医微创可视针刀镜技术、免疫吸附疗法以及关节PRP技术等治疗方式合理地综合应用并科学施治，制定出一套适合患者自己的个体化组合治疗方案。
在脱离强直病发期、病情稳定后，要按照康复医师对病情所做的康复评定结果，采取个体化的愈后辅助治疗计划，根据个体辅以物理、中医、心理、饮食及康复训练等个性化的愈后相关辅助治疗， 限度的加强巩固治疗效果，使复发率降至 。
【温馨提示】强直性脊柱炎早期诊断对临床上治疗强直性脊柱炎有着非常重要的意义，患者一旦发现自己有强直早期相关症状，一定要选择正规专业的医院进行检查确诊，切勿擅自用药或是偏方治疗，以免治疗不当加重病情。如有疑问或是存在着其他方面的问题，可点击免费咨询在线医生或拨打医生咨询电话：028-86117707，医生会为您提供就医指导和健康咨询。
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